京灵财税-京灵财税(北京)有限公司官网 小强财艺 9月起居民医保开始缴费,家家户户破千,交还是不交?断交会怎样

9月起居民医保开始缴费,家家户户破千,交还是不交?断交会怎样

时间飞逝,岁月如梭,转眼到了9月份,2023年元旦正朝着我们走来。

9月来临,天气渐凉,本月的事情也不少,学生集中开学,9月10日到12日中秋节放假。对于城乡居民来说,还有一件特别重要的事情,想必大家都已经知道了,那就是从9月开始,一直到年底,是2023年居民医保集中缴费时间。所交费用专用于2023年城乡居民医疗保障。

城乡居民医保是由城镇居民医保和新农合两项制度进行整合而建立起来的统一的居民医保制度,目的是为了让农村居民和城镇居民享受公平的医保权益,减轻城乡居民的医疗负担。

居民医保从建立之初,其费用来源一直是大家关注的焦点。因为参加居民医保的人员,基本上都没有稳定的工作,收入也不稳定,如果医保费全部由个人承担,负担比较重。

为了减轻参保居民的经济负担,居民医保实行个人缴费和财政补助相结合的定额筹资模式,并根据医保收支情况进行动态调整,采用“以收定支、收支平衡、略有结余”的筹资原则。

城乡居民医保制度的建立,整体提升了城乡居民的医疗保障水平。随着经济的发展,越来越多的城乡居民享受到了居民医保的巨大好处。要知道,一场疾病就可能拖垮一个家庭,如果住院费用不能报销,完全由自己承担,一般家庭是难以承受的,因病致贫、因病返贫的例子在我们身边也时有发生。现在好了,因为有了居民医保,住院的大部分费用都可以报销,个人只需拿出少量的费用就解决了住院费用高昂的问题。

医保待遇确实不错,不过,现在新问题出现了,那就是居民医保个人缴费标准几乎每年都在上涨,不少居民觉得缴费太多,感觉已经交不起了。2022年居民医保缴费比2021年上涨了30元,从每人320元上涨到350元。虽然参保人员缴费标准提高后,医疗报销比例也会提高,但对于居民来说,按照常见的3口之家,所交费用已经破千了,2022年至少需要缴费1050元。

实际上,国家规定的缴费标准只是最低的标准,很多地方每年缴费还不只350元,个别地区的缴费甚至是国家标准的2倍,3口之家所需缴纳的医保费用甚至有超过2000元的可能。

01、为何要提高个人缴费标准?

原因主要有这么几点:一是人均寿命延长,居民医保费用支出增加。根据官方数据,目前我国的人均预期寿命已经达到了78.2岁,年龄越大,老人的身体条件越差,用于医疗方面的支出也会水涨船高。

二是报销比例提高。新农合建立之初,个人缴费只有几十块钱,医疗报销比例很低,只有35%左右。虽然现在缴费增加了不少,但居民医保政策范围的住院费用报销比例已经增加到了70%左右,报销比例提高了,个人缴费也要提高。

三是物价上涨。随着经济的发展,物价上涨是无法避免的问题,收入增加,成本也在增加,医保行业同样如此。

四是报销比例扩大。不仅住院报销比例提高,一些常见的慢性疾病也逐步纳入了医保范围,参保居民不用住院也可以报销。比如常见的高血压、糖尿病人的用药保障。

五是大病保险全面实施。居民得了比较严重的病,花费很大,大病患者除了享受基本医疗保障外,还可以享受大病保障,进行二次报销。

六是医保药品拓展。目录内药品数量会根据实际情况进行动态调整,居民生病后,可用药范围扩大,医疗保障水平提高。

02、家家户户破千,交还是不交?

今年的个人缴费标准是每人350元,财政补助是610元,个人缴费标准和财政补助标准均提高了30元。按照中国常见的3口之家来计算,最低缴费是1050元,已经破千了。现在三胎生育政策也放开了,如果一个家庭生育了三胎,加上父母,今年就需要缴纳医保费1750元。这些缴费还是按照国家最低标准计算的,如果个人缴费高于国家标准,居民需要交的费用更多。当然对于家庭只有一个人,或者刚结婚的小两口,因为人口少,只需要缴费几百元就可以了。

由于居民医保缴费标准是按照人头来算的,家庭居民越多,需要缴纳的费用就越高。对于城乡居民,尤其是农民,一下子拿出1000多元甚至更高的医保费,确实有一定的难度。

纵然缴费标准提高,缴费存在一定的难度,但医保的重要性也是不言而喻的。广大城乡居民还是要准备好医保费用,按时足额缴纳,不要断交,给自己和家人购买一份保障,有病及时救治,自己放心,家人安心,一家人无忧无虑地过着好日子。

03、断交会怎样?

9月份到12月份是居民医保集中缴费期,但也有个别地区采取了更加灵活的缴费时间。比如,福建省规定,在2023年6月份前缴费,个人缴费标准是360元,2023年7月份以后缴费,需要按照个人缴费标准和财政补助标准之和缴费。

建议所有居民,不要断交医保,否则后果很严重。一是无法享受2023年的居民医保待遇,居民医保是每年交一次,断交后不能享受对应年度的医保待遇;二是即使允许补缴医保,也会增加个人缴费金额,比如福建省的规定;三是补缴医保后,或将无法立即享受医保待遇,有等待期规定,等待期是多少天,各地或有不同的标准。

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